? ? ? ?近日，三明市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院駐點(diǎn)專家龍明副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下成功開展了三明地區(qū)首例冠狀動(dòng)脈（冠脈）血管內(nèi)超聲顯像（IVUS）技術(shù),。

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? ? ? ?吳婆婆是一位72歲的女性患者,，一直患有糖尿病、高血壓,，近來活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯的胸悶,、胸痛，住院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白輕度升高,，冠脈造影顯示三支血管病變合并嚴(yán)重心衰,，其中回旋支重度狹窄，前降支,、右冠血管慢性閉塞,，病情危重。

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? ? ? ?術(shù)中,，龍明副主任醫(yī)師為患者放置支架后,，應(yīng)用冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲顯像技術(shù)判斷支架形態(tài)、貼壁情況,，確認(rèn)血管擴(kuò)張充分后,，實(shí)施了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）,。術(shù)后，患者恢復(fù)理想,，胸悶痛癥狀明顯改善,。
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? ? ? ?知識(shí)延伸

? ? ? ?IVUS技術(shù)是一種新的臨床診斷冠心病的介人性超聲診斷技術(shù)，是利用安裝在心導(dǎo)管尖端的微型超聲探頭,，在冠脈血管內(nèi)探查管腔大小和管壁結(jié)構(gòu),。IVUS技術(shù)是無創(chuàng)性的超聲技術(shù)和有創(chuàng)性的導(dǎo)管技術(shù)有機(jī)結(jié)合的高科技成果。

? ? ? ?冠脈IVUS不僅能夠觀察冠脈管壁和管腔內(nèi)的形態(tài),、結(jié)構(gòu),，判斷病變的性質(zhì)，而且準(zhǔn)確測量冠脈管腔直徑,、冠脈面積,、斑塊面積和狹窄程度。IVUS技術(shù)對(duì)于檢出早期的偏心性斑塊,，明確斑塊的分布,、大小和性質(zhì)，識(shí)別動(dòng)脈的重塑類型,，診斷左主干病變,、動(dòng)脈夾層、真性和假性動(dòng)脈瘤以及再狹窄,，鑒別斑塊和血栓,，評(píng)價(jià)斑塊穩(wěn)定性和斑塊消退，選擇冠脈介入治療的方式,、監(jiān)測治療的效果和并發(fā)癥等方面明顯優(yōu)于冠脈造影,，大大提高了冠脈介入手術(shù)安全性及準(zhǔn)確性，目前已成為冠心病診斷和治療的重要影像學(xué)手段,。

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? ? ? ?專家簡介

? ? ? ?醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中山一院心血管醫(yī)學(xué)部 龍明副主任醫(yī)師

? ? ? ?社會(huì)任職：
? ? ? ?廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)秘書長
? ? ? ?廣東省介入性心臟病學(xué)會(huì)冠脈影像與功能學(xué)分會(huì)委員
? ? ? ?廣東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)心血管專業(yè)與康復(fù)技術(shù)專業(yè)委員會(huì)委員

? ? ? ?醫(yī)療專長：冠心病,、先心病和瓣膜病介入治療方向，擅長高血壓,、心衰規(guī)范化診治,，精通冠心病復(fù)雜、高危,、高難度介入手術(shù)和微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù),。

? ? ? ?學(xué)術(shù)成果：主持和承擔(dān)多個(gè)廣東省和國家級(jí)基金項(xiàng)目，并在國內(nèi)外著名雜志以第一作者,、通訊作者身份發(fā)表論文十余篇,。2011年至今共完成冠脈造影及介入治療手術(shù)10000臺(tái)，近5年,，完成5000臺(tái)左右手術(shù),，其中慢性冠狀動(dòng)脈閉塞病變,、左主干、旋磨等復(fù)雜高危手術(shù)約500臺(tái),，中山一院第一位通過沖浪技術(shù)逆向完成CTO手術(shù)的醫(yī)生,。

? ? ? ?在美國康奈爾大學(xué)附屬紐約長老會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科（該科為全美心血管內(nèi)科排名前六名）進(jìn)修學(xué)習(xí)TAVI（經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)）。

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（來源：三明市第一醫(yī)院）